Qu'est-ce qui peut se savoir avant d'avoir été examiné ?

« Il me manque des dents » recouvre des situations qui n'ont presque rien en commun : une molaire perdue depuis longtemps, ou une arcade entière qui ne tient plus. L'Instituto AreLuna décrit deux familles de traitement. L'implant unitaire remplace une dent perdue par un implant en titane portant une couronne en zircone, avec un parcours annoncé de deux à trois consultations et environ trois mois d'ostéo-intégration. La réhabilitation d'une arcade complète repose sur une prothèse fixe portée par quatre ou six implants. Laquelle concerne une bouche donnée dépend d'une évaluation et d'un diagnostic individuels préalables.

Les points de départ sont publiés : 600 € pour l'implant unitaire, 4 300 € par arcade pour la réhabilitation complète. Ils situent un ordre de grandeur ; ils ne permettent pas de bâtir un budget, parce que le montant d'un cas dépend d'une évaluation et d'un diagnostic individuels préalables.

Le matériel est publié lui aussi : des implants Neodent by Straumann, marque du groupe suisse Straumann, posés en chirurgie guidée, c'est-à-dire avec un cas planifié sur ordinateur avant de toucher l'os.

Une partie de la réponse ne se trouve pas à Porto, mais dans votre propre dossier d'assuré. La CNS n'intervient pas sur l'implant ; elle intervient sur la prothèse fixe qui repose dessus, à 80 % des tarifs officiels, et à 100 %, sans la participation personnelle de 20 %, si la visite dentaire préventive annuelle a été faite les deux années civiles précédentes. L'acte prothétique d'un cas dépend d'une évaluation et d'un diagnostic individuels préalables.

Cette dernière condition est la seule de toute la page qui se vérifie sans l'aide de personne : vos décomptes de la caisse la montrent, et la caisse la confirme. Savoir de quel côté vous vous trouvez change la lecture d'un devis avant même qu'il existe.

Ce qui ne se sait pas d'avance, c'est le montant que la caisse remboursera : il suit l'acte prothétique retenu et la grille luxembourgeoise, et l'acte retenu sort de l'examen.

La quantité d'os disponible à l'endroit de chaque dent manquante. S'il faut d'abord retirer une racine, traiter une inflammation, revoir une dent voisine. Si une arcade réunit les conditions d'une prothèse fixe provisoire posée tout de suite, ou non. Et, par voie de conséquence, le plan, le nombre de déplacements et le montant final.

Ces réponses ne sont pas tenues secrètes : elles n'existent pas encore. Elles naissent d'une consultation de diagnostic où se fait une radiographie 3D, ou CBCT, l'image qui montre l'os en trois dimensions. Personne ne peut dire ce qu'il y a à faire dans une bouche sans avoir examiné la personne et vu cette image.

« Je voudrais avoir une bouche saine » est une demande légitime, et c'est la plus difficile à traduire en plan sans examen. Elle peut mener à un implant, à des soins autour, ou à tout autre chose ; le mot « implant » n'est pas forcément la réponse, et c'est l'examen qui tranche.

Trois choses tiennent dans une soirée et n'engagent à rien. Relire vos décomptes de la CNS pour la visite préventive des deux années civiles précédentes. Vérifier l'établissement et le praticien dans les registres publics portugais. Noter les périodes où un séjour à Porto serait possible.

Avec cela en main, l'appel au +351 220 430 090 sert à ce qu'il doit servir : fixer la consultation de diagnostic à la Rua de Júlio Dinis, 194, 4050-327 Porto, établissement enregistré sous le numéro 161637, licence 21593.